施設基準について

当院では、厚生労働大臣が定める掲示事項に基づき、関連する内容について適切に対応しております。何卒ご理解いただけますようお願い申し上げます。

医療情報取得加算

当院は、オンライン資格確認を行う体制を有しており、患者さまの受診歴、薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得・活用して、より適切な医療を提供できるよう取り組んでいます。

医療ＤＸ推進体制整備加算

• 当院は、オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施しています。
• マイナ保険証を促進する等、医療ＤＸを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでいます。

明細書発行体制等

当院では、医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目が分かる明細書を無料で発行しております。

また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、明細書を無料で発行しております。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点をご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

一般名処方加算

現在一部の医薬品の供給が不安定であり、また、令和６年１０月より、後発品のある先発品を患者さまのご希望を踏まえ処方した場合には、新たな患者負担が発生する制度が導入されています。（医療上の必要性がある場合等は除く）

当院では、薬局で患者さまへスムーズに医薬品が提供されるよう、国の推進する一般名処方を実施しております。

一般名処方とは、商品名ではなく有効成分を処方箋に記載することであり、有効成分が同一であれば、薬局にて原則どの後発品も調剤可能とする方法です。なお、医薬品によっては一般名処方ができない場合もありますこと、あらかじめご了承ください。

※ご不明な点等がございましたら、医師までご相談ください。

保険外負担に関する事項

当院では、以下の項目について、その使用量や利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。

文書名	料金（税込）
一般診断書	3,300円
簡易診断書	2,200円
保険会社所定様式診断書	6,600円
生命保険用診断書	6,600円
自賠責診断書	7,700円
自賠責診療報酬明細書	5,500円
警察用診断書	6,600円
後遺障害診断書	11,000円
障害年金診断書	11,000円
ＰＴＡ共済・負傷共済・診断書兼診療情報報告書	2,200円
レントゲン画像ＣＤＲ（健保・労災）	1,100円
レントゲン画像ＣＤＲ（自賠責）	5,500円
領収額証明書	550円
カルテ開示手数料	7,700円

※2026年10月1日　改定

※作成内容や提出先の様式によって料金が異なる場合があります。
※詳細は受付までお問い合わせください。